The Histeroskopijos reikšmė diagnozuojant endometriumo vėžį ir endometriumo hiperplaziją

Santrauka

Tikslas. Palyginti histeroskopijos su tiksline biopsija diagnostinį tikslumą nustatant endometriumo vėžį (EV) ir atipinę endometriumo hiperplaziją (AEH) su tradiciniais aklojo mėginio paėmimo metodais.

Metodai. Sisteminė literatūros paieška atlikta tarptautinėse duomenų bazėse (PubMed, ScienceDirect, Wiley Online Library, Google Scholar) naudojant MeSH terminus ir jų sinonimus. Į analizę, laikantis PRISMA metodologijos, įtraukti klinikiniai tyrimai, publikuoti per pastaruosius 10 metų.

Rezultatai. Histeroskopinė biopsija, suteikianti galimybę tiesiogiai vizualizuoti gimdos ertmę ir atlikti tikslingą audinio paėmimą, pasižymėjo aukštu diagnostiniu jautrumu (91,5–100 proc.) ir specifiškumu, palyginti su aklosiomis biopsijomis. Tradiciniai metodai – aspiracinė biopsija ir gimdos abrazija – rodė ribotą jautrumą, ypač židiniams pažeidimams, ir galėjo pateikti klaidingai neigiamus rezultatus iki 25,4 proc. piktybinių atvejų.

Išvados. Histeroskopija su tiksline biopsija yra patikimiausias diagnostikos metodas nustatant EV ir AEH. Ji turėtų būti atliekama, kai aklųjų metodų rezultatai yra neinformatyvūs arba klinikinė ligos įtarimo rizika išlieka didelė.