Moterys ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos: nuo lyties specifinės rizikos iki tikslios diagnostikos ir prevencijos
Santrauka
Santrauka. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (ŠKL) tebėra viena pagrindinių moterų sergamumo, negalios ir mirties priežasčių pasaulyje. Vis dėlto ŠKL moterims neretai diagnozuojamos vėliau. Jų klinikinę raišką lemia ne tik tradiciniai rizikos veiksniai, bet ir biologinės lyties nulemti anatominiai ir fiziologiniai ypatumai, reprodukcinė anamnezė, hormonų pokyčiai ir socialinės aplinkybės. Moterims dažniau nustatoma išemija be obstrukcinės vainikinių arterijų ligos, mikrovaskulinė krūtinės angina ir Takotsubo sindromas; dauguma spontaninės vainikinės arterijos disekacijos atvejų taip pat diagnozuojama moterims. Krūtinės skausmas išlieka dažniausias ūminio miokardo infarkto simptomas abiem lytims, tačiau moterys dažniau išsako papildomus simptomus, o diagnostinis kelias gali būti ilgas. Šioje apžvalgoje aptariama moterų ŠKL epidemiologija, anatominiai ir fiziologiniai ypatumai, lyties specifiniai rizikos veiksniai, svarbiausi klinikiniai fenotipai, diagnostikos spragos ir prevencijos galimybės. Reprodukcinė anamnezė ir moterims dažnesni ligos mechanizmai turėtų būti įtraukti į kasdienį širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos vertinimą, diagnostiką ir gydymą.
