Pogimdyminė depresija ir gimdymo patirtys: gimdymo būdo bei epidurinės nejautros reikšmė pogimdyminės depresijos atsiradimui
Santrauka
Tyrimo tikslas. Įvertinti gimdymo būdo, medicininių intervencijų ir epidurinės nejautros įtaką pogimdyminės depresijos išsivystymui. Metodai. Atlikta literatūros apžvalga. Straipsnių paieška vykdyta „PubMed“, „ScienceDirect“ ir „Wiley online library“ duomenų bazėse. Taikant PRISMA atrankos kriterijus, į analizę įtrauktos aštuonios publikacijos. Rezultatai. Šešiuose straipsniuose nagrinėta gimdymo būdo įtaka pogimdyminės depresijos atsiradimui. Vieningai sutariama, kad didžiausią pogimdyminės depresijos riziką kelia skubioji cezario pjūvio operacija (CPO), o gimdymas natūraliais takais be sužadinimo šią riziką mažina. Planinės CPO atveju rezultatai buvo nevienareikšmiai: moterims, kurioms iki gimdymo nepasireiškė jokie psichikos sveikatos sutrikimai, planinė CPO didino pogimdyminės depresijos riziką, o toms, kurioms iki gimdymo diagnozuota depresija arba nerimo sutrikimai, planinė CPO šią riziką mažino. Remiantis dviejų publikacijų duomenimis, epidurinė nejautra taip pat siejama su mažesne pogimdyminės depresijos rizika. Išvados. Mažiausia pogimdyminės depresijos rizika nustatyta toms moterims, kurioms iki gimdymo nediagnozuoti psichikos sveikatos sutrikimai, kurios gimdė natūraliais takais be intervencijų ir pasirinko epidurinę nejautrą. Moterims, kurios iki gimdymo sirgo depresija, mažiausia rizika siejama su planine CPO. Didžiausią pogimdyminės depresijos riziką kelia skubi CPO.