Vaisingumas ir vėžio gydymas
Santrauka
Tikslas. Apžvelgti vėžio gydymo metodų poveikį reprodukcinio amžiaus pacientų vaisingumui, vaisingumo sutrikdymo mechanizmus bei įtaką pacientų būklei po gydymo. Tyrimo metodai. „PubMed“ duomenų bazėje atlikta literatūros paieška ir analizė. Rezultatai. Vaisingumo sumažėjimas po vėžio gydymo jauniems pacientams yra susijęs su fizinės bei psichinės sveikatos sutrikimais. Vėžio gydymo įtaka vaisingumui priklauso nuo paciento amžiaus, gydymo metodo, intensyvumo ir trukmės. Labiausiai vaisingumą sutrikdo chemoterapija alkilinančiais preparatais arba cisplatina bei dubens arba galvos smegenų spindulinė terapija. Chemoterapija ir spindulinė terapija į dubens sritį moterims sukelia laikiną amenorėją arba priešlaikinį kiaušidžių nepakankamumą (PKN), o vyrams – laikiną arba nuolatinę oligospermiją, azoospermija. Spindulinė terapija į galvos smegenis sukelia antrinį hipogonadizmą. Taikinių terapijos bei imunoterapijos įtaka vaisingumui iki galo nėra ištirta, bet žalojantis poveikis negali būti atmestas. Išvados. Vėžio gydymas gali sąlygoti reikšmingą reprodukcinio amžiaus pacientų vaisingumo sumažėjimą, todėl, planuojant tokį gydymą, turi būti vertinama vaisingumo sutrikdymo rizika ir svarstomi vaisingumo išsaugojimo metodai.